绝经后丙型肝炎

一般转化疗

一、手术后转化疗

住院为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理过程，每3～6 个月末随访卵巢刮片，必要时再次活检，水肿年中不变者继续观察。

CINⅡ级者，应选用电熨、激光、浓缩或卵巢锥切术转化疗，术后每3～6 个月末随访1 次。

CINⅢ级者，言道全胎盘畸形，术后定期随访。

手术后转化疗适用以卵巢增生癌Ⅰa～Ⅱa 期治疗，无严重内外科合并症，无手术后禁忌证者。老年治疗，即使年岁超过70 岁，只要全身可能能耐受手术后，也可选择手术后转化疗。高血压治疗应根据术者科学知识及条件而定。

Ⅰa1 期者，言道经腹扩大的筋膜外全胎盘畸形。

Ⅰa2 期者，言道胎盘次广泛畸形。如淋巴管、血管中有瘤栓者，应去除眼部腹腔。

Ⅰb～Ⅱa 期者，言道胎盘广泛畸形，同时作眼部腹腔清扫术。

放射转化疗适用以各期卵巢增生癌。在某些可能下的原位癌和以前增生癌，如高龄及不适宜手术后者亦可言道放射转化疗。

放射转化疗包括腔内及体外反射两全面性，腔内反射多用后装转化疗机，用来压制局部病灶，为137 (137Cs)、192 铱(192Ir)等。体外反射多用切线另加速器、60钴(60Co)等，主要用途转化疗眼部腹腔及宫边上组织等处的病灶。以前个案以腔内放射转化疗为主，体外反射为辅。末期治疗则以体外反射为主，腔内放射转化疗为辅。

二、转化学转化疗

卵巢癌的转化疗主要用以末期或开刀移到的治疗。近年来也采用转化疗作为手术后或放射转化疗的辅助转化疗，用以转化疗局部前所未见的术前转化疗，或用以转化疗非鳞癌(如卵巢瘤癌、瘤鳞癌、透明巨噬细胞癌及小巨噬细胞癌)等预后较差的个案的先导转化疗。

三、药品转化疗

特指的有效药品有顺铬、卡铬、环磷吡啶、异磷吡啶、博来霉素、丝裂霉素、长春新碱等，其中以顺铬较好。一般采用联合转化疗，如PVB 建议(顺铬、长春新碱、博来霉素)，BIP 建议(博来霉素、异磷吡啶、顺铬)。转化疗瘤癌有PM 建议(顺铬、丝裂霉素)，FIP 建议(氟尿嘧啶、异磷吡啶、顺铬)。

辨证论治

四、中药良药

方剂：利尿，温阳，转化瘀。

方剂：少腹逐瘀汤另加减。缬草20g，赤芍15g，川芎10g，灵脂15g，蒲黄15g，甑10g，橄榄15g，茴香10g，干姜10g，肉桂15g。气滞明显另加陈皮、香附;远方下明显另加竹叶、白术;病情恶转化很重可另加白花蛇舌草、紫花解毒祛瘀。

方剂：清热利尿，解毒散结。

方剂：唯远方方另加味。竹叶20g，猪苓20g，；大15g，赤芍10g，丹皮10g，茵陈10g，黄柏10g，栀子10g，牛膝10g，车前子I5g，白花蛇百草25g，土竹叶15g。远方下量多，另加公英、地丁。

转化疗：补益心脾。

方剂：归脾汤另加减、15g，黄芪20g，白术15g，茯神20g，酸枣仁10g，桂圆肉10g，木香10g，炙甘草10g，缬草15g，远志10g，大蒜10枚，生姜3片。亦然血虚另加熟地;亦然气虚去另加人参。

（1）红升丹：红氧转化汞粉剂可大。适宜以前病情恶转化较数人，也适宜末期未能手术后之患者使用。作用：去腐生肌，拔毒。

（2）转化癥回生片：蜜崎，每崎6克，1次1崎，1日2次，午餐温酒或温开水送服。功能：故又名癥转化瘀。用以术后恢复期心脏内阻。