JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质瘤患儿术后生存期的重要因素

相比较肠道内生刺毛(GIST)患儿手术质量与主体成功率之间的关系尚为不基本上清楚。近日研究者人员根据患儿孔径下边缘状态（R0/R1）评估术后不能接受伊马替尼与死亡安全性的关系。

本次为III期流行病学者的第一时间仔细观察研究者，中位随访9.1年，研究者在12个各地区的112家医院进行。原发性GIST，有中、高复发安全性，出院无结核病残留证据的刚出生患儿参与，患儿术后随机不能接受伊马替尼（400 mg/d）疗程2年或无辅助疗程。按中心、安全性类别（高安全性vs中等安全性）、躯干（胃vs其他躯干）、手术质量（R0 vs R1）分层。研究者的主要终点为总成功率（OS）。

研究者共纳入908举例患儿，其中男性465举例，占51.4%，中位年龄59岁。162举例（17.8%）不能接受R1结扎，162举例（59.9%）中97举例软化。对于不能接受R1 vs R0切除的患儿，某种程度OS（危险比[HR]：2.05）和疗程后OS（伊马替尼组HR：2.65；无伊马替尼组HR： 1.86）有显着不同。排除软化后，R1和R0结扎的OS不同消逝（HR：1.05）。

研究者认为，对于相比较肠道内生刺毛患儿，软化与否是影响患儿总生存期的重要原因。

完整出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.