子宫肉瘤的主要治疗方法

2017-07-09 05:30 来源:南阳妇科医院

另外一非随机研究结果显示,混合性苗勒氏管恶性肿瘤术后体外照耀加腔内照耀可改良患者的生存情况,下降局部失败率。放疗对子宫内膜间质赘瘤有效,Peters的非随机对比研究结果表明,顺铂与阿霉素的联合化疗方案有效。GOG的Ⅱ期临床实验结果显示,子宫赘瘤Ⅲ期用异环磷酰胺化疗的有效力:子宫中胚叶赘瘤为32.2%,子宫内膜间质赘瘤33%,平滑肌赘瘤17.2%。GOG随机对比研究异环磷酰胺,或加顺铂的化疗方案可作为医治子宫中胚叶混合瘤晚期及复发患者的1线化疗药物。高剂量孕激素对细胞分化程度好的子宫间质赘瘤有1定的医治效果。

手术医治是子宫赘瘤的主要医治方法。虽然前瞻性研究还没有肯定辅助性化疗及放疗的作用,但由于子宫赘瘤术后复发率高(5年生存率Ⅰ期50%,其它各期仅0%~20%),因此多数学者仍主张给予辅助性化疗或放疗。妇科肿瘤协作组(GOG)非随机研究显示,子宫中胚叶混合瘤Ⅰ、Ⅱ期患者术后盆腔放疗,可显著减少放疗区复发,但生存率无明显改变。

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